Sarcina extrauterină

Se întâmplă uneori ca, după ce testul de sarcină a ieșit pozitiv, bucuria să fie de scurtă durată, dacă medicul ginecolog pune diagnosticul de sarcină extrauterină (ectopică). Conform statisticilor, prin această situație trec două dintr-o sută de femei, iar netratată la timp, sarcina extrauterină îi poate fi fatală mamei. Pentru a preveni complicațiile și hemoragia care pot trimite pacienta direct la camera de gardă a unui spital, medicii recomandă prezentarea la cabinetul ginecologic imediat după ce există suspiciunea unei sarcini. Depistarea precoce a sarcinii cu localizare anormală este motivul pentru care o femeie trebuie să facă o ecografie în primele săptămâni ale sarcinii.

• Ce înseamnă sarcina extrauterină?
• Cauzele sarcinii extrauterine
• Simptomele sarcinii extrauterine
• Tratamentul sarcinii extrauterine

Ce înseamnă sarcina extrauterină?

Când ovulul fecundat este implantat și se dezvoltă în altă parte decât în uter vorbim de o sarcină extrauterină. În 95% dintre cazurile de sarcină ectopică ovulul se dezvoltă în trompa uterină. Aceasta îl poate găzdui timp de aproximativ 7 – 8 săptămâni, dar apoi se rupe, ceea ce generează o hemoragie internă care poate duce chiar la decesul femeii, dacă nu se intervine chirurgical rapid.

În alte cazuri, ovul se poate implanta și dezvolta în peretele uterin, col, ovar, la nivelul cavității abdominale sau pe o cicatrice de cezariană. O astfel de sarcină nu poate fi dusă până la capăt, pentru că ovulul nu se poate dezvolta decât până la un punct. Mai mult, dacă nu este descoperită la timp, sarcina extrauterină poate afecta fertilitatea, provoca hemoragii puternice și produce complicații care pun în pericol viața pacientelor.

Cauzele sarcinii extrauterine

Deși cauzele care determină această anomalie nu sunt clar determinate, s-a observat că apare cu predilecție la pacientele care au istoric de:

• afecțiuni inflamatorii pelvine
• aderențe postoperatorii
• boli cu transmitere sexuală
• endometrioză
• absența unui ovar
• infecții

S-a observat, de asemenea, că pacientele care au avut deja o sarcină extrauterină prezintă un risc crescut ca următoarea să prezinte aceeași anomalie.

Simptomele sarcinii extrauterine

Simptomele sarcinii extrauterine sunt greu de ignorat și pot fi sesizate cu ușurință de orice gravidă. Este absolut necesar ca femeile însărcinate să se prezinte la medic dacă au:

• dureri abdominale severe
• sângerări vaginale
• stare de amețeală
• vărsături
• slăbiciune musculară
• leșin

Tratamentul sarcinii extrauterine

În majoritatea cazurilor, metoda de tratament a sarcinii extrauterine este cea chirurgicală și constă în extragerea embrionului. În cazurile severe, când au fost afectate trompa sau unul dintre ovare, pot fi extirpate și acestea.

Tratamentul medicamentos, cu Metotrexat, care determină oprirea dezvoltarii celulelor embrionare, se aplică doar în cazuri bine determinate (când sarcina e foarte mică) și sub supravegherea medicului ginecolog.

Sarcina extrauterină este o condiție medicală care necesită toată atenția. La nivel mondial, 20% dintre cazurile de sarcini extrauterine se soldează cu ruperea trompei uterine, ceea ce periclitează grav viața pacientelor. Iar o simplă ecografie efectuată în primele săptămâni de sarcină previne cu succes o astfel de situație.

Autor: Dr. Cristina Damian, medic specialist obstetrică – ginecologie.