Second opinion

Sarcina reprezintă un motiv de bucurie pentru întreaga familie, iar momentul ecografiilor morfologice este mult așteptat de ambii părinți. Când însă, ecografia detectează o anomalie fetală, părinții trec prin momente grele. Sunt clipe pline de durere, de disperare și, cel mai adesea, de negare. Parcă nu îți vine să crezi că ți se întâmplă asta.

Accesul la a doua opinie de la un expert în medicina materno-fetală poate furniza cele mai recente și mai pertinente informații, constituind o resursă cheie care poate ghida familiile în luarea unor decizii vitale cu privire la posibilitățile terapeutice existente.

A doua opinie medicală în domeniul ecografiilor de sarcină este un pas firesc și normal spre obținerea unei direcții de diagnostic. Spunem direcție de diagnostic deoarece, în medicină, toate aceste tehnici de investigație paraclinică (ecografie, RMN, CT etc.) nu pot stabili un diagnostic cu certitudine de 100%. Acestea sunt menite să ajute medicul specialist spre un anumit diagnostic, fiind ghidat în mare parte de experiența sa clinică și de cazuistica întâlnită.

Cu cât un specialist de medicină fetală este expus la mai multe cazuri problemă, cu atât medicului îi va fi mai ușor să stabilească un posibil diagnostic, să decidă ce alte teste suplimentare sunt necesare și să consilieze părinții cu privire la impactul patologiei respective, atât asupra vieții intrauterine, cât și asupra vieții de nou-născut a copilului.

Identificarea unei anomalii fetale la ecografia morfologică antrenează un lung proces logic pentru specialistul de medicină fetală.

Urmează o ecografie extrem de detaliată în care medicul încearcă să identifice acele piese de puzzle care susțin un anumit diagnostic sau, dimpotrivă, îl exclud. La finalul acestei munci de detectiv se enunță un diagnostic probabil, pentru că așa cum am spus și anterior, diagnosticul ecografic nu este niciodată 100%. Acum este momentul în care doctorul discută cu părinții despre diagnosticul diferențial, adică despre alte potențiale patologii care pot explica malformația identificată, cât și despre testele necesare pentru excluderea acestora.

În final, diagnosticul inițial devine aproape cert și medicul specialist se transformă într-un veritabil consilier pentru părinți. El trebuie să răspundă unor întrebări dificile cum ar fi: de ce s-a întâmplat asta?, care este speranța de viață?, cum o să nasc?, o să meargă sarcina până la termen?, o să mi se mai întâmple asta vreodată?. Acestea sunt întrebări care macină toți părinții care se găsesc în fața unui diagnostic de malformație fetală. Ele sunt întrebări firești, iar răspunsurile sunt diferite de la caz la caz, însă un lucru este cert, și anume ca un second-opinion al unui medic specializat în medicină fetală poate da răspunsul la marea majoritatea a acestora.