Clinică de infertilitate și planificare familială din București

Infertilitatea reprezintă una dintre cele mai importante probleme de sănătate din domeniul ginecologiei. Infertilitatea este domeniul cu adresabilitatea cea mai crescută în serviciile specializate. Aproximativ 1 din 5 cupluri se va adresa o dată în viață medicului specialist privind problemele de fertilitate.

• Ce este infertilitatea?
• Factorii de risc în apariția infertilității
• Care sunt cauzele infertilității?
• Infertilitatea feminină
• Infertilitatea masculină
• Investigarea infertilității
• Cum se tratează infertilitatea?

Ce este infertilitatea?

Infertilitatea cuplului se referă la imposibilitatea de a obține o sarcină după 1 an de raporturi sexuale neprotejate. Însă, pentru că fertilitatea scade odată cu vârsta mamei, în cazul cuplurilor de peste 35 de ani, evaluarea stării de fertilitate trebuie să înceapă mai devreme, după 6 luni de încercări, iar în cazul femeilor de peste 40 de ani, după 3 luni de încercări.

Factori de risc în apariția infertilității

Infertilitatea poate apărea din cauze variate, unele medicale, altele care țin de stilul de viață. Între factorii de risc în apariția infertilității se numără:

• Vârsta înaintată a mamei
• Consumul excesiv de alcool sau droguri
• Sportul în exces
• Nivelul ridicat de stres
• Sedentarismul
• Bolile cu transmitere sexuală
• Anumite carențe alimentare

Care sunt cauzele infertilității?

Pentru o mai bună întelegere a acestora, cauzele infertilității au fost calsificate în:

1. infertilitate de cauză feminină: 35% din cazuri
2. infertilitate de cauză masculină: până la 50% din cazuri
3. cauze mixte: 20%
4. fără cauză aparentă – 15%

Infertilitatea feminină

Infertilitatea de cauză feminină cunoaște mai multe valențe:

Ovariană

Există multiple patologii ale ovarului care pot explica lipsa ovulației. Printre cele mai frecvente sunt:

• sindromul ovarului polichistic
• menopauza precoce
• prezența unor chisturi voluminoase cu impact asupra profilului hormonal normal

Tubară

Trompa uterină reprezintă canalul de legatură între uter și ovar, locul unde se produce fecundația. Dacă acestea sunt înfundate sau distruse, atunci spematozoidul nu poate ajunge la ovar și deci o sarcină nu se poate obține.

Cauze frecvente de afectare a trompelor sunt:

• bolile inflamatorii pelvine
• endometrioza
• sindromul aderențial dupa operații
• sarcinile extrauterine

Uterină

Pentru ca o sarcină să se poate dezvolta corespunzător, uterul trebuie să aibă o formă și o dimensiune normală. Prezența unor septuri uterine, a unor sinechi sau a unor fibroame voluminoase sunt doar câteva dintre cauzele cele mai frecvente de infertilitate de cauză uterină.

Infertilitatea masculină

Cel mai des întâlnit motiv al infertilităţii masculine este producerea de spermă care conţine spermatozoizi într-o concentraţie insuficientă sau a căror mobilitate sau aspect sunt anormale. Sperma de calitate normală numără între 20 şi 120 milioane de spermatozoizi/mililitru. Dintre aceştia, minimum 30% ar trebui să fie de formă şi mărime normală, iar 50% ar trebui să aibă o bună mobilitate. Dacă aceste condiţii nu sunt îndeplinite, atunci fertilitatea bărbatului este redusă.

Cauzele infertilității masculine

Printre cele mai frecvente cauze de infertilitate masculină se regăsesc:

• stilul de viață (consumul de bauturi alcolice, fumatul, administrarea anumitor medicamente)
• infecții ale tractului genital
• disfuncțiile sexuale
• obstrucții la nivelul canalelor spermatice
• traumatismele testiculare
• varicocelul etc

Investigarea infertilității

Un consult de infertilitate nu presupune, ca în cazul altor probleme de sănătate, examinarea de către medic a unei singure persoane, ci a cuplului, pentru a se stabili dacă infertilitatea este feminină sau masculină și care sunt cauzele acesteia.

Pentru a investiga infertilitatea feminină există mai multe tipuri de teste care se pot realiza, de la cele mai simple la cele mai complexe, în funcție de suspiciunea clinică a medicului, cât și de istoricul personal al femeii. Pentru a stabili ce fel de teste vă sunt potrivite, cel mai bine este să discutați cu un specialist în infertilitate.

Prima investigație în infertilitatea de cauză masculină este reprezentată de spermogramă și spermocultură. Aceastea au rolul de a investiga calitatea și cantitatea spermei. Dacă spermograma este modificată, atunci medicul vă poate îndruma către un urolog care să investigheze și alte potențiale cauze de infertilitate masculină.

Cum se tratează infertilitatea

Tratamentul infertilității este unul individualizat, care ține cont de situația medicală specifică a fiecărui membru al cuplului. Astfel, pentru recomandarea de tratament medicul va ține cont de vârsta mamei, starea de sănătate și istoricul medical personal.

Tratamentul infertilității se poate face atât medicamentos, cât și chirurgical, în funcție de cauza depistată. Endometrioza, spre exemplu, este o cauză a infertilității feminine, pentru care se recurge la intervenția chirurgicală. De asemenea, specialistul în infertilitate poate recomanda cuplului modalități de reproducere asistată, precum inseminarea intrauterină, fertilizarea in vitro sau injectia intracitoplasmatică de spermă.

Așadar, dacă sarcina se lasă așteptată, alege-ți un medic și programează-te din timp la un consult de infertilitate pentru a stabili împreună cu un specialist pașii care trebuie urmați pentru ca în scurt timp să apară și sarcina dorită.