Riscurile asociate obezității

La nivel mondial, obezitatea se răspândește atât de rapid încât ne duce cu gândul la o epidemie. Este adevărat că, din acest punct de vedere, americanii dețin un nedorit record, cu două treimi ale populației încadrându-se în categoria supraponderal sau obez. În România, 55% din populație este supraponderală, iar procentul femeilor obeze depășește 20%. Aceasta este o situație nu tocmai liniștitoare, pentru că obezitatea în rândul femeilor aflate la vârstă reproductivă poate duce la multe complicații.

Efectele asupra fetilității

Obezitatea poate afecta fertilitatea? Din păcate, procesul de concepție spontană este mai scăzut la femeile obeze decât la cele normoponderale. Aceasta pentru că obezitatea inhibă ovulația normală. Și chiar dacă aceasta din urmă se încadrează între parametrii firești, o femeie obeză rămâne însărcinată mai greu decât una cu o greutate normală. Chiar și în cazul când este vorba de reproducere asistată, șansele de sarcină sunt diminuate din cauza excesului ponderal.

Obezitatea și sarcină. Ce riscuri sunt asociate?

Obezitatea în sarcină atrage după sine riscul unor complicații variate:

• Pierderi de sarcină recurente sau nașterea unui copil mort
• Diabet gestațional
• Preeclampsie după cea de-a 20-a săptămână de sarcină, manifestată prin hipertensiune; pot exista semne că alte organe ale corpului au fost afectate
• Disfuncții cardiace
• Apnee obstructivă în somn (pauze respiratorii în timpul somnului)
• Probleme în timpul travaliului

Cum este afectat fătul de obezitatea mamei?

Obezitatea în timpul sarcinii poate aduce fătului variate probleme de sănătate:

• Macrosomia fetală – Femeile obeze pot da naștere unor copii cu o greutate mare și un procent de grăsime corporală crescut față de medie
• Risc de sindrom metabolic pediatric (obezitate abdominală, hiperglicemie, hipertensiune arteriala și modificarea profilului lipidic)
• Defecte congenitale (boli congenitale de inimă sau defecte de tub neural) – Acestea sunt mai greu de detectat cu ultrasunete din cauza obezității mamei.

Ce e de făcut? Cu toate că obezitatea este un factor de risc în sarcină, cu ajutorul medicului ginecolog și, eventual, a celui nutriționist sarcina poate fi dusă cu succes până la final, iar bebelușul să se nască sănătos. Câteva măsuri de precauție ne pot ajuta în acest sens:

• O programare la medicul ginecolog în perioada preconcepției, în cazul femeilor cu obezitate care vor să devină mame. Medicul va evalua corect situația și va recomanda consultul unui nutriționist sau a unui specialist în obezitate, după caz
• Medicul ginecolog care supraveghează evoluția sarcinii va recomanda frecvent teste și analize medicale pentru a preîntâmpina posibilele complicații (hipertensiune, diabet). Dacă apare apneea obstructivă în somn, medicul trebuie informat pentru a stabili măsurile care trebuie luate
• Nutriția sănătoasă este esențială atât pentru mamă cât și pentru făt. Medicul ginecolog va stabili ce nutrienți sunt necesari pentru buna evoluție a sarcinii și va recomanda dieta care trebuie urmată, pentru a limita acumularea unui număr excesiv de kilograme în sarcină.
• Activitățile fizice sunt utile și sănătoase. Însă doar medicul le poate recomanda pe cele potrivite pentru fiecare caz. Acestea pot varia de la simple plimbări în aer liber, până la înot sau exerciții ușoare de aerobic.